La vulvodinia è una condizione di dolore cronico alla vulva, senza una causa identificabile (come infezioni, traumi o malattie evidenti), che dura almeno 3 mesi. È una delle principali cause di dispareunia (dolore durante i rapporti) nelle donne.

Sintomi:

·        Bruciore

·        Pizzicore

·        Sensazione di taglio o abrasione

·        Dolore pulsante o urente

·        Iper-sensibilità al contatto (anche solo con biancheria o durante l’igiene)

Tipologie di Dolore:

·        Localizzato (es. solo vestibolo = vestibolodinia)

·        Generalizzato (tutta la vulva)

·        Provocato (al tatto, durante i rapporti)

·        Spontaneo (senza contatto)

Cause ipotizzate (non sempre chiare):

·        Alterazioni nervose (ipersensibilità delle terminazioni nervose)

·        Infiammazioni croniche

·        Precedenti infezioni (es. da candida)

·        Disfunzioni del pavimento pelvico

·        Fattori ormonali o genetici

·        Stress, ansia, traumi sessuali

Diagnosi:

La diagnosi è clinica, spesso per esclusione. Il medico esegue:

·        Esame ginecologico

·        Test del cotone (toccare delicatamente la vulva con un cotton fiock per localizzare il dolore)

·        Eventuali tamponi o esami per escludere infezioni

Trattamenti possibili:

·        Terapie locali (creme anestetiche o ormonali)

·        Fisioterapia del pavimento pelvico

·        Farmaci per il dolore neuropatico

·        Terapia psicologica o sessuologica

·        Approccio multidisciplinare (medico, fisioterapista, psicologo)